什么是新冠二次感染?
通常来讲,新冠二次感染(再次感染)是指一个人感染了新冠病毒,康复之后又再次被感染的情况。研究结论表明,目前流行的新冠病毒奥密克戎(Omicron)变异株(以下简称奥密克戎),会导致新冠肺炎患者治愈后仍有二次感染的可能。
为什么会出现二次感染?
出现二次感染或者重复感染,主要原因来自两方面。首先是自体原因,比如距离上一次接种疫苗的时间过长(超过半年甚至一年),身体内的抗体含量持续下降;又或者是上一次感染属于轻症或无症状,体内产生的抗体含量相对较少;还有一部分人,本身免疫力低下,或者免疫系统有疾病,也容易出现二次感染。其次是病毒原因,目前新冠病毒变异速度很快,以此轮奥密克戎为例,人体对奥密克戎不同亚型难以建立全面的免疫屏障,在感染了奥密克戎某个亚型之后,仍有可能感染奥密克戎的另一种亚型毒株。
二次感染和复阳如何区分?
“复阳”是指感染者症状基本消失,核酸检测、抗原检测呈阴性之后,再次检测发现又呈阳性。一般认为,这时检出的是一些病毒的片段,并不是完整的病毒,没有患病症状和传染性,对正常生活没有影响。
“二次感染”是指这一次的新冠感染已彻底康复,但又发生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的,并且核酸的Ct值也比较低,病毒载量较高,有传染性。
专家表示,免疫功能正常的人群发生“复阳”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康复之后,可以获得3至6个月以上的保护力,在这段时间内发生“二次感染”的概率非常低。
奥密克戎更容易重复感染吗?
奥密克戎可能会重复感染的。有些传染病感染后,身体会利用之前形成的免疫机制进行自我防护,不会轻易再感染。但新冠病毒不会终身免疫,且不同毒株导致感染多次的能力也有强弱之分,也有被再次感染的风险,因此需要积极做好防护,避免再次感染。尽管如此,奥密克戎的二次感染率仍旧很低。
感染康复后抗体能维持多久?
新冠康复者抗体具体存在时间不完全一致,根据个人的体质以及恢复情况而不同。一般情况下是3—6个月,最长不超过1年,但有的新冠患者持续时间更短,持续1—2个月,例如无症状感染者等。
二次感染的症状轻重情况如何?
二次感染后的症状轻重情况要根据个人当时的免疫力和病毒致病力的强弱程度来考量。一般而言,二次感染与首次感染的症状没有太大分别,如果感染了同一个亚型的病毒,二次感染症状是会低于首次感染,而从病毒的发展规律来看,奥密克戎的致病力会越来越低。
哪些人群发生“二次感染”和“复阳”的可能性大一些?
免疫功能低下的人群,比如老年人和三岁以下的婴幼儿。老年人的免疫功能有退化,患者感染康复之后,保护力维持的时间比较短;三岁以下的婴幼儿免疫功能还没有健全,康复之后获得的保护力时间可能也比较短。免疫缺陷人群,比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者,他们的保护力持续时间也比较短,随着时间延长,“二次感染”的风险比较大。高风险岗位的人群,比如医护人员、公共交通运维人员等,他们平时和人接触比较多,传染的风险也比较高。
“复阳”目前没有发现有特殊的规律,仅仅是一个检出病毒片段的指标,和体质差异关系不大。
二次感染后,感染者的传染性会变弱吗?
新冠感染者的传染性与多重因素相关联,不会因为是二次感染或者反复感染而导致传染性变强或是变弱。多重因素包括病毒数量、病毒浓度、病毒活性等。通常,新型冠状病毒的病毒数量、病毒浓度和病毒活性与其传染性成正向相关。